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执行生酮饮食之前,至少要了解这些内容......
盈来健康
发布于2021-08-06 16:38:00 | 评论 0 | 阅读 595 | 收藏 0

生酮饮食最早由美国 Wilder 医师提出,用于治疗儿童难治性癫痫,现在已逐渐被应用到2型糖尿病、肥胖、多囊卵巢综合征及肿瘤等多种慢性疾病。



在国内,生酮饮食目前还存在较大争议,但不可否认的是,在改善2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等方面,生酮饮食是一个非常好的饮食工具。



近年来,网络上询问生酮饮食的声音逐渐多了起来。也因为如此,生酮饮食被很多机构利用,披上了商业的外套,一方面过度夸大了生酮饮食的作用,另一方面为了售卖商业产品,向大众传播了不规范的生酮知识。导致很多人盲目跟风,结果不仅没有达到改善的效果,又引发了新的不良症状。



所以执行生酮饮食之前,一定要进行充分的学习。但生酮饮食具有一个庞大的知识体系,不要说一篇文章无法概括,就算是一本书也不可能面面俱到。



今天,先帮大家梳理一下生酮饮食的高频词汇,帮助新手入门,以及评估是否适合生酮饮食。


生酮饮食的常见概念


生酮饮食的核心概念就是“酮”。一切都是围绕着“酮体”来展开的。所以我们讲讲和“酮”有关的概念。



酮体:酮体是脂肪不完全燃烧时,产生的一种能量物质,可替代葡萄糖为身体细胞供能。酮体分为三种形式:β-羟基丁酸、乙酰乙酸、丙酮,也可以简单的理解为血酮、尿酮和呼吸酮。



营养性生酮状态:当血酮值达到0.5-3.0mmol/L时,即进入了营养性生酮状态。这是生酮饮食最理想的代谢模式。这里需要延展一下,在不借助外源性酮体(椰子油、MCT油)的情况下,仅靠膳食脂肪和体脂达到3mmol/L,并不是一件容易的事。



酮症酸中毒:当酮体水平达到10mmol/L,且血糖水平超过13.3mmol/L时,才会被确诊为酮症酸中毒,这种状态会危及生命,需要及时进行医疗干预。事实上,正常情况下,血糖和酮体两者是此消彼长的。只有1型糖尿病或者2型糖尿病晚期患者,才有可能出现酮症酸中毒,除此之外,正常代谢的人几乎不会发生。




退酮:即退出生酮状态(血酮水平低于0.5mmol/L)。常见于利用生酮饮食达成某种目的之后,回归低碳饮食或常规饮食;另一种可能是控制不住食欲,爆碳或误食大量碳水,葡萄糖重新接管身体代谢。如果是后者,想要重新进入生酮状态,较快的方式是断食或者运动,目的是为了快速消化体内的葡萄糖,以便重新进入生酮状态。



酮流感:看名字就知道,类似于流感。多表现为头痛、疲劳、便秘、口渴、尿频、心悸、恶心等症状。一部分原因是生酮饮食引起胰岛素水平过低,从而身体排出更多的水分和电解质,很多生酮饮食的初始者重心皆在限制碳水和提高脂肪等方面,还没有意识补充水分和电解质的重要性,从而引起不良症状,这也是造成酮流感最常见的原因。另一部分原因是由于代谢模式的突然改变,身体出现的一些负荷反应,一般情况下,进入生酮状态1-2周之后,症状就会消失,犹如流感一样。



你了解了相关概念之后,仅仅是一个开始。学习相关知识、正视自己的客观因素,都是生酮前的必备功课,接下来的5个问题可以帮助你评估是否可以执行生酮饮食。



1、你对“食物成分”有多了解?


在很多人看来,生酮饮食就是吃肉不限制,放弃主食的方式。



其实,大口吃肉、不吃主食的饮食方式更倾向于低碳高蛋白饮食,并不是低碳高脂的生酮饮食。执行生酮饮食时,首先需要对常见食物有一定的认知,毕竟对于生酮饮食来说,碳水、蛋白质、脂肪三者之间的比例太过于重要了。无论是碳水超标,还是蛋白质过量,都可能让你无法进入生酮状态。



或许你知道米面糖不能吃,那么芋头、南瓜、腰果可以吃吗?



2、你可以自己“准备食物”吗?



在外就餐很容易误食隐形碳水,比如一份看似高油脂的红烧肉,其实在烹饪过程中会放入10-15g糖。并且很多菜品也会在出锅前使用淀粉勾芡,大大提高碳水的比例。



外食,即便避开了米面,也容易掉进隐形碳水的“陷阱”里,好不容易进入了生酮状态,一顿外食遗憾退酮。外食另一个麻烦点是油脂问题,精炼植物油本身就不是一种健康的脂肪,过量的omega-6以及高温加热过程中产生的反式脂肪酸,都会引起身体炎症水平升高。




自己会做生酮餐,以及有时间准备,是执行生酮饮食时必备技能之一。



3、你可以坚持“限制糖类”吗?



如果过去的减肥或控糖的经历中,常常因无法忍受“糖的诱惑”而失败,那么生酮饮食也未必适合你。尤其是开始阶段,可能会现戒断反应,大脑细胞非常渴望进食糖分,一旦没有守住这道关卡,之前做的准备都将前功尽弃。但是当你逐渐进入生酮状态,大脑细胞开始利用酮体供能之后,嗜糖的欲望会大大降低。



4、你是否罹患有“1型糖尿病、胆囊疾病”?



虽然不少生酮营销号声称1型糖尿病也可以执行生酮,但这里建议你不要尝试。身体无法分泌胰岛素的情况下,稍有不慎,就会引起血糖和血酮值双高,也就是可怕的酮症酸中毒。



至于胆囊疾病,我们知道分解脂肪的胆汁被储存在胆囊里。一旦切除胆囊,摄入大量脂肪的饮食方式,可能会存在消化问题。如果存在胆结石,生酮饮食也存在弊端,由于高脂食物会加快胆汁蠕动,因此罹患胆结石的朋友可能会产生剧烈的疼痛感,往往让人难以忍受,因此一般情况下不建议执行生酮饮食。



5、你的家人支持你吗?



生酮饮食限制谷物和糖类,其主要的热量来源来自脂肪。与谷物健康、脂肪邪恶的传统认知完全是颠倒的。很多人在执行过程中,往往得不到家人的理解,甚至还会经常被劝阻,结果是无法坚持。



犹如开篇所说,一篇文章,不可能将生酮饮食的相关知识全部覆盖。还有很多在执行生酮饮食期间容易出现的问题,也是有必要详细说一下,比如尿酮消失、尿酸升高、LDL胆固醇升高等问题。下一篇文章,再详细说说,生酮饮食方面容易出现的问题和误区,进一步了解生酮饮食


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