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胰岛素抵抗,2型糖尿病绕不过去的路口
盈来健康
发布于2021-08-09 15:26:56 | 评论 0 | 阅读 3247 | 收藏 0

2型糖尿病的发病机制之一就是糖尿病抵抗。所以,改善胰岛素抵抗,是逆转糖尿病最根本的环节。


什么是胰岛素抵抗呢?


当你吃掉一份全谷物食物时,血糖水平缓慢上升,胰岛素将上升的血糖运送给全身,参与供能、合成糖原以及转化成脂肪。作为体内唯一降低血糖的激素,胰岛素的主要使命,就是不允许血糖中存在过多的血糖!

 

然而,当你吃掉一个松软的白面包时,由于缺乏膳食纤维,血糖水平会快速上升。此时胰岛β细胞会大量分泌胰岛素,以应对快速上升的血糖水平。


大量的胰岛素走带来了过量的血糖,容易造成血糖低于阈值,从而引起饥饿感上升。如果还是吃下精制谷物类食物,血糖水平还会再次上升,胰岛素水平再次飙升。


日复一日、年复一年,长期进食精制谷物,或是高淀粉+高升糖的食物,部分细胞表面接收胰岛素信号的受体就会对胰岛素失去敏感性,就好比你长期处于噪音之中,并不觉得刺耳一样。


结果导致身体代谢血糖的效率降低,想要代谢等量的血糖,胰腺需要代偿性释放了更多的胰岛素,保证血糖水平稳定从而出现了高胰岛素血症,也就是胰岛素抵抗(脂肪细胞出现胰岛素抵抗是另外一种情况)。

 

直到有一天,胰腺分泌了最高量的胰岛素还是无法将血糖带离血液,代谢系统奔溃,2型糖尿病产生。


可见,胰岛素抵抗是2型糖尿病的发展路上的必经阶段。



如何判断胰岛素抵抗?


2型糖尿病人,在未患病的很长一段时间里,虽然体检报告上显示血糖水平都没有触碰标准线,但这是高胰岛素水平作用下的结果。


如果可以在身处胰岛素抵抗的阶段,及时发现,并利用合理的生活方式进行干预,就可以在2型糖尿病到来之前,重拾健康。


如何判断自己是否罹患胰岛素抵抗了呢?


胰岛素释放试验是相对准确的办法。


测量出空腹血糖值和空腹胰岛素值,再除以22.5会得出一个所谓的HOMA-IR指数,一旦这个数值超过2.5【1】,很有可能预示已经患有胰岛素抵抗。


举例说明,如果你的空腹血糖是4.5mmol/L,空腹胰岛素是5uIU/ml,那么就是4.5*5=22.5,HOMA-IR值就等于1,这说明你的胰岛素敏感性非常好,胰岛β细胞释放少量的胰岛素就可以维持血糖平稳。


相反,如果你的空腹血糖值是5.0mmol/L,空腹胰岛素水平是15uIU/ml,那么就是75/22.5等于3.33,这说明细胞已经不能正常接收葡萄糖,不得不依靠更高水平的胰岛素,才可以将葡萄糖送进细胞,意味着你可能存在胰岛素抵抗,是一种病症状况,即便空腹血糖水平看上去非常理想。

 

事实上,当长时间处于高胰岛素水平时,身体会给你一些反馈信息,像是再告知你,代谢系统已紊乱,需要改善当下的生活方式和饮食习惯。接下来,说几种胰岛素抵抗往往会出现的典型的身体反馈,仅靠参考:


1、空腹血糖值超过5.6mmol/L


2、男性空腹腰围超过90cm、女性空腹腰围超过85cm


3、午餐进食精制米面后,极度犯困


4、甘油三酯:高密度脂蛋白的比例超过2:1


如果你有理由认为已有胰岛素抵抗,也不用过度担心,从疾病预防的角度上看,这或许是一件好事,因为你在病情还可以控制的阶段,及时发现了。


 

如何逆转胰岛素抵抗


任何一种慢性疾病的病因,都不是单一的,与不良的生活方式和饮食习惯息息相关,比如长期高热量低营养的饮食、久坐不动、肠道菌群紊乱、慢性感染、熬夜、压力过大、炎症水平升高、食物敏感、缺乏关键的营养素.......,虽然疾病的结果都是一样的,但根本的病因可能各不相同。


如果你是一位上班族,长期久坐不动、经常熬夜加班,并且一天三餐主要以外卖为主。那么就需要从运动、提升营养、避免熬夜等方面重点改善。


比如在营养方面,胰岛素抵抗和缺乏维生素D32、矿物质镁3、矿物质铬4、硫辛酸5、辅酶Q106均具有一定的相关性。


 

其实,这些营养素都是生活中可轻松摄取到的,只不过快餐文化的兴起,更多的人为了省时、方便,懒的走进菜市场和厨房,每天以加工食品、餐馆、外卖为主。这种快捷的饮食方式正是造成营养缺失的主要因素。


如果你正在经历上述营养素的缺乏,必要时可在医生的帮助下服用补给剂。在你不确定是否缺乏某种营养的情况下,也可以尝试多吃一些下列食物:


维生素D3的来源:阳光、有机蛋黄


矿物质铬的来源:西蓝花、鸡蛋


矿物质镁的来源:所有绿色蔬菜、坚果、牛油果


硫辛酸的食物来源:猪肝、菠菜


辅酶Q10的食物来源:猪心、鸡心


不难看出,这些营养在天然的蔬菜、水果、肉类、动物内脏中含量最高。需要格外提醒的是,在补充营养方面,精制米饭提供不了任何帮助。


不仅如此,所含的淀粉却可以快速升高血糖水平,增加胰岛β细胞的工作负荷,不利于胰岛素抵抗的改善。因此在饮食上避免精制谷物和游离糖,是逆转胰岛素抵抗的基础,然后在根据自己的实际情况,摄入所需要的营养、增加运动、缓解压力等等。


最后的建议


每个人都是独一无二的,没有统一的糖尿病逆转方式,适合别人的,未必适合你。只有不断的学习、摸索、不断的纠错,才更有可能找到适合自己的糖尿病饮食方式。


同时也欢迎大家,如果在血糖方面遇到问题,可随时咨询我们。如需帮助,可直接扫描下面二维码,与我们的医生、营养师进行1对1的沟通。



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