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血糖过高会让人失去意识,进入昏迷?
盈来健康
发布于2021-06-28 17:22:24 | 评论 0 | 阅读 1623 | 收藏 0



2型糖尿病的并发症分两种,急性并发症和慢性并发症。

急性并发症有个共同的特点:发病急、病情重、变化快。发病时,可能出现糖尿病症状加重,口渴、乏力、食欲不振、恶心、呕吐;严重时,出现脱水、昏迷,甚至危及生命


什么是“酮症酸中毒”?


一般情况下,人体主要能量来源是葡萄糖,只有少量酮体作为能量被利用。因此,血酮浓度特别低,尿液中几乎测不到酮体。而葡萄糖从血液到被人体细胞吸收消耗的过程,需要胰岛素的参与


当体内胰岛素严重缺乏时,血液中的葡萄糖无法被细胞吸收利用,导致血糖升高,糖代谢紊乱。这个时候,身体只好动用脂肪分解来供能,脂肪分解过程中会产生酮体。随着糖代谢紊乱的加重,脂肪分解加速,酮体生成增多。当血酮超过一定浓度,尿酮呈阳性,就出现了糖尿病酮症


酮体主要包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分,而乙酰乙酸和β-羟丁酸是酸性物质,如果血液中的酮体大量堆积,就相当于血液中堆积了大量酸性物质,血液的PH值就会被降低,进而引发酸中毒,称为酮症酸中毒。


酮症酸中毒有哪些诱发因素?


2型糖尿病患者发生酮症酸中毒经常存在各种诱因的作用。


1.各类病毒、细菌的急性感染疾病。比如肺炎、支气管炎、肺结核等呼吸系统疾病;比如尿路感染、肾炎等泌尿系统疾病;还易发皮肤感染或呕吐、腹泻、肠胃炎等消化系统疾病。


2.饮食失控。比如碳水化合物摄入量过多、营养过剩,引起血糖骤然上升。此外,大量饮酒也可能诱发酮症酸中毒。


3.治疗不当。胰岛素停用或减量过快、用量不足,或长期服用的口服降糖药失效。


4.应激情况。糖尿病患者遭受严重外伤、麻醉、手术、烧伤、妊娠、分娩、精神刺激,或急性心脑血管疾病等应激情况时,可诱发酮症酸中毒。


酮症酸中毒有哪些症状和危害?


糖尿病酮症酸中毒的主要特征是严重的脱水、高血糖、高酮血症、水电解质紊乱和酸中毒


期间,病人原有的糖尿病症状会加重,比如多尿、口渴、身体感觉明显乏力、体重下降、视力模糊,尿中出现酮体。随着病情进展,逐渐会出现食欲减退恶心、呕吐,甚至不吃不喝。有些人可能出现急性腹痛,甚至造成误诊。


酮症酸中毒患者,呼吸深快,呼吸中有“烂苹果”味,常伴有脱水症状,可出现皮肤干燥、缺少弹性,眼球及两颊下陷,眼压低,舌干而红等症状。脱水持续进行后,可能出现心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降、意识障碍、精神不振,头晕头痛,继而烦躁不安或嗜睡,逐渐进入昏睡,反射迟钝,最终意识丧失,进入昏迷,严重者危及生命。


酮症酸中毒如何预防?


糖尿病酮症酸中毒要早识别早诊治,合理使用降糖药物,即使血糖控制平稳、病情好转,也一定要在医生的指导下进行减药或停药;保持充足的睡眠,规律生活,坚持运动,戒烟限酒、避免暴饮暴食、平时要培养多喝水的习惯。


还应长期坚持血糖控制,尤其是糖尿病症状加重、出现不明原因消瘦、恶心、呕吐等,更要及时检查血糖。


对于已经发生过糖尿病酮症酸中毒的人来说,在酮症或酮症酸中毒纠正以后,应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。


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